Факторами, способствующими возникновению сахарного диабета, могут быть острые инфекционные заболевания (ветряная оспа, эпидемический паротит, корь, грипп и т.д.), психическая и физическая травмы. Следует отметить влияние избыточного питания на инсулярный аппарат поджелудочной железы. На развитие сахарного диабета влияет прежде всего злоупотребление именно жиров, а не углеводов. Чрезмерное употребление сладостей приводит к излишней стимуляции, а в итоге, и истощению инсулярного аппарата поджелудочной железы.
Сахарный диабет может дебютировать чаще проявляется в периоды интенсивного роста, когда поджелудочная железа максимально задействована в работе, 6-8 и 11-13 лет.
Клинические проявления диабета у детей развиваются быстрее, чем у взрослых. Он может протекать под «маской» вирусной инфекции, острого живота, ацетонемического синдрома. На начальном этапе у детей жажда выражена нерезко, но потом она быстро усиливается, развиваются мочеизнурение, ночное недержание мочи. На фоне повышенного аппетита у ребенка прогрессирует потеря массы тела. Родителей должно насторожить, что их ребенок много пьет, теряет вес или часто посещает туалет.
Основным симптомом сахарного диабета является гипергликемия: у детей уровень сахара крови не должен превышать 5,5 ммоль/л, при наличии заболевания она возрастает от 11.0 ммоль/л до 30.0 ммоль/л. Повышаются кетоновые тела в крови, развивается ацетонемический синдром, сопровождающийся запахом ацетона изо рта, рвотой, угнетением центральной нервной системы вплоть до комы.
Чем раньше у ребенка выявлен сахарный диабет, тем больше шансов уберечь его от осложнений. Диабет — пока еще неизлечимое заболевание, которое часто приводит к тяжелым осложнениям и инвалидности ребенка. Оно требует особой системы инсулинотерапии, режима питания и отдыха.
Как больной диабетом, ребенок может не посещать школу в какой-либо день недели, помимо субботы и воскресенья. Он может быть также освобожден от всех экзаменов. Возможно, придется выбирать обучение на дому.
На Украине действует программа помощи больным сахарным диабетом, по которой все дети бесплатно обеспечиваются инсулинами и глюкометрами.
Украина принадлежит к странам с самым высоким уровнем заболеваемости диабетом. Заболеваемость составляет до 20 случаев на 100 тыс. детского населения. Ежегодно больных детей во всем мире становится больше на 70 тыс. 98% из них болеют сахарным диабетом 1 типа, когда поджелудочная железа практически не вырабатывает инсулин. Поэтому так важна забота муниципалитета и социальных структур города. Хочется поблагодарить администрацию города, руководителей управления здравоохранения за своевременно оказанную помощь в приобретении дорогостоящих инсулинов. За период 2010-2011 годов из бюджета Ялты для закупки инсулинов для детей было выделено 12 000 грн. (одна упаковка аналога инсулина стоит 960 грн.). Администрация детской больницы надеется, что к этой проблеме будут в дальнейшем привлечены и меценаты нашего города, неравнодушные к детской боли.
Врач эндокринолог Ялтинской городской детской больницы Л.В. Шевцова