Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) составляют около 90% среди всех инфекционных заболеваний. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), взрослый человек переносит ОРВИ дважды в год, и временная нетрудоспособность взрослого населения вследствие ОРВИ ежегодно составляет 25–30% от общей временной нетрудоспособности.Высокая частота заболеваний респираторного тракта объясняется многообразием этиологических факторов (риновирусы, вирусы респираторно-синцитиальной инфекции, гриппа и парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, а также вирусы ECHO и Коксаки (тип А и В), высокой изменчивостью возбудителя и легкостью передачи (воздушно-капельный путь).
Наиболее подвержены заболеваемостью ОРВИ и гриппом дети, пожилые люди, лица, страдающие хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей и бронхолегочной системы, пациенты с иммунодефицитными состояниями.
Среди всех респираторных вирусных заболеваний наиболее тяжело, с высоким риском развития осложнений протекает грипп – острая вирусная инфекция, легко распространяемая от человека к человеку разных возрастных групп и циркулирующая во всех регионах мира.
Ежегодно сезонные эпидемии гриппа, пик которых в районах с умеренным климатом приходится на зиму, приводят примерно к 3–5 миллионам случаев тяжелой болезни и примерно к 250–500 тысячам случаев смерти.
Существуют три типа сезонного гриппа — А, В и С. Для сезонного гриппа характерно острое начало, сопровождающееся подъемом температуры, сухим кашлем, мио- и артралгией, симптомами интоксикации, острым фарингитом и ринитом.
Большинство людей выздоравливает в течение недели, не прибегая к обращениям в медицинские учреждения. Но симптомы ОРВИ и гриппа доставляют заметный дискомфорт пациентам, особенно в первые дни болезни.
Несмотря на активно проводимую во всем мире санитарно-просветительскую работу, рекомендации своевременного обращения к врачам, проведение противовирусного лечения и своевременной профилактики, в т. ч. вакцинации, по-прежнему наиболее востребованной остается симптоматическая терапия ОРВИ.
Для борьбы с лихорадкой и болевым синдромом при ОРВИ наиболее часто применяют парацетамол. Парацетамол хорошо переносится человеком и обладает низким риском развития нежелательных реакций. В последние годы для профилактики и лечения гриппа применяют противовирусные препараты.
Однако по данным ежегодного мониторинга эффективности противовирусных препаратов ВОЗ, некоторые штаммы вирусов гриппа устойчивы к ним.
Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий считается вакцинация, применяемая уже более 60 лет. По данным ВОЗ среди здорового взрослого населения вакцинация способна снизить заболеваемость гриппом на 70–90%, а среди пожилых людей уменьшить вероятность развития осложнений на 60%, случаев смерти — на 80%.
Осложнения ОРВИ и гриппа наиболее часто регистрируются в период эпидемии у детей, лиц пожилого и старческого возраста, а также людей с ослабленным иммунитетом.
Негативное влияние на иммунитет оказывают:
- перепады температуры и неблагоприятная экологическая обстановка;
- недостаточное и несбалансированное питание (в частности, диеты для снижения веса);
- неверное дозирование физических нагрузок и недостаток сна и отдыха;
- стрессы и негативные эмоции, приводящие к повышению содержания в крови кортизола — гормона, разрушающего иммунные клетки;
- длительное пребывание на солнце (избыток ультрафиолетовых лучей довольно часто вызывает сбой в работе иммунной системы, у любителей бронзового загара, например, проявляется Herpes zoster).
Иммунные клетки нуждаются в витаминах А, С, Е и В, а также в таких микроэлементах, как селен, цинк, железо (их недостаток замедляет деление этих клеток, снижает их активность).
Витамин С нормализует процессы перекисного окисления липидов, укрепляет сосудистую стенку, уменьшая ее проницаемость, и восполняет повышенную во время простуды и гриппа потребность организма в аскорбиновой кислоте. Также он обладает антиоксидантными свойствами, укрепляет иммунную систему и повышает сопротивляемость организма различным инфекциям.
Эхинацея оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое воздействие, а благодаря высокой концентрации полисахаридов обладает выраженной иммуностимулирующей активностью, укрепляет защитные силы организма, стимулирует производство в организме интерферона — специфического белка, защищающего клетки от проникновения вирусов. Обладает противовоспалительным действием.
В заключение хотелось бы напомнить, что выбор комплексного лечения ОРВИ и гриппа должен быть дифференцированным, учитывающим клиническую картину заболевания, уровень безопасности, сопутствующие заболевания, условия нахождения пациента, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.Автор: Управление здравоохранения Ялтинского городского совета, Ялтинское межгородское Управление ГУ Госса