По мнению педиатров, наиболее часто их маленькие пациенты страдают заболеваниями уха, горла и носа, что составляет больше половины всех обращений в Ялтинскую детскую поликлинику. Мнение о том, что терапия заболеваний ЛОР-органов у детей не отличается от лечения взрослых и достаточно лишь соблюдать детские дозировки препаратов для достижения хороших результатов, ошибочно. У каждого возраста свои особенности. И, соответственно, различны методы диагностики и терапевтические приемы.Будьте внимательны: у детей до 5 лет могут встречаться заболевания, не регистрируемые в других возрастных группах, а именно: папилломатоз гортани и трахеи, ложный круп, остеомиелит верхней челюсти, стридор, отоантриты. В силу незавершенного развития костей черепа дети грудного возраста часто страдают воспалением среднего уха. Гаймориты у грудничков обычно не встречаются из-за отсутствия гайморовых пазух в этом возрасте. А вот этмоидиты сплошь и рядом. Ряд заболеваний у детей имеют «излюбленный» возраст. Например, обструктивный ларинготрахеобронхит и стридор встречаются максимально часто в возрасте 2-3-х лет, заглоточные абсцессы - в 3-5 лет, аденоиды - в 4-5 лет.
У детей ЛОР-заболевания, как правило, возникают остро, характеризуются бурным началом, тяжелой интоксикацией, высокой лихорадкой, ранним развитием осложнений. Поэтому обращайтесь к специалисту незамедлительно при появлении первых же симптомов. Воспалительные процессы у детей раннего возраста имеют распространенный характер, протекают с вовлечением других органов и систем организма и часто являются пусковым механизмом заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Примите к сведению, что банальное ОРВИ может сопровождаться у малышей шумным дыханием со свистом или скрипом, слышимым на расстоянии. Причина этого явления - врожденный стридор или сужение голосовой щели в результате задержки формирования хрящей гортани. Во время вдоха мягкие стенки гортани западают и суживают ее просвет. Присоединение ОРВИ приводит к дополнительному сужению голосовой щели вследствие ее отека и усиливает стридор. При появлении шумного дыхания ребенок должен быть срочно госпитализирован.
Учтите, что у детей затруднительна диагностика многих заболеваний. Это происходит потому, что дети часто скрывают свое состояние, не жалуются из-за боязни похода к врачу, назначения уколов. Это приводит к тому, что заболевания у малышей зачастую диагностируются в хронической форме, лечение начинается несвоевременно. Классическим примером такой ситуации являются недолеченные миндалины (так называемые аденоиды). Инфекция продолжает существовать в них, приводя к их разрастанию, а впоследствии к затруднению носового дыхания, неправильному прикусу, кислородному голоданию мозга и, в конечном итоге, проблемам с физическим и психическим развитием ребенка. Поэтому имейте терпение, не бросайте курс лечения вашего малыша при достижении видимого улучшения. Помните о том, что решение о завершении терапии может принять в данном случае только отоларинголог.Автор: Заместитель главного врача по лечебной работе Ялтинской городской детской больницы Сергей Мак